Jan Jernbeck är en av Sveriges mest profilerade plastikkirurger och en av de främsta experterna på området.
Nu svarar han på läsarnas frågor om plastikkirurgi.
Jag undrar hur ett bröstlyft går till och vad det skulle kosta?
SVAR: Bröstlyft innebär att vårtgården förflyttas uppåt och att överskottshuden i nedre delen av bröstet avlägsnas. För att forma bröstet sys bröstkörteln ihop för att åstadkomma ett effektivt lyft. Operationen görs i narkos och vanligtvis kan du gå hem samma dag. Det är tre saker som man skall tänka på vid bröstlyftningsoperationer, det ena är att det blir ärr runt vårtgården och nedanför vårtan och till vecket under bröstet ett s.k. ankarärr. Det andra är att känseln i vårtan kan påverkas och det tredje vid bröstförminskning är att amningen kan påverkas.
Jag skulle vilja ha fylligare bröst men inte större. Idag har jag C-kupa och tycker det är på gränsen till för stort. Dock är dem lite trötta och jag skulle önska lite mer höjd. Går det att ordna utan att jag får en D-kupa?
SVAR: En bröstlyftningsoperation kan ge en bra form eftersom bröstet lyfts upp på bröstkorten och huden minskas. Detta medför dock att det blir ärr på bröstet. Om du vill fylla ut bröstet med implantat, fett eller ev. Hyaluronsyrepreparat som heter Macrolane så förstoras bröstet. Vilken bh-kupa som det resulterar i slutänden beror ju på hur mycket volym som tillförs.
Jag är en tjej på 20 år som har väldigt stor byst 70 H. Jag har nedsatt känsel i vänstra delen av ryggen och är rädd att det kan bli ännu värre när jag blir äldre, och om jag blir gravid när brösten växer ytterligare. Har jag någon chans att få en bröstförminskning betald av landstinget?
SVAR: Det låter som att du har en mycket stor bröst. Det finns speciella regler i offentlig sjukvård för vilka som skall få göra en bröstförminskning. Bl.a. är bröstens storlek relaterat till BMI. Om man har mycket stora bröst är det sannolikt att du kvalificeras att få en bröstförminskning inom den offentliga sjukvården. Föreslår att du kontaktar närmaste plastikkirurgiska klinik eller om det inte finns, en kirurgklinik för att få en bedömning.
#IMG2-R#Jag har funderat på att förstora mina bröst då jag bara har en A-kupa, hur ska jag då göra för att kunna operera mig? Tar det lång tid innan man kan få en operationstid?
SVAR: Du är intresserad av att göra en bröstförstoring och bör då vända dig till en eller flera erfarna plastikkirurger för att en bra information om vad som kan vara lämpligt för dig. Den vanligaste typen av ingrepp är ju att lägga in ett bröstimplantat, antingen anatomiskt (droppformade) implantat alternativt runda implantat.
Det finns också möjligheter att använda sig av kroppseget fett eller använda Macrolane, Hyaluronsyrapreparat om du önskar en mindre bröstförstoring. Vilken operationsteknik som är lämpligast för dig får du reda på vid konsultaitonbesöket. Beroende på när du bestämt dig så varierar tiden för att få ett ingrepp utfört mellan olika kirurger och mellan olika kliniker. Målsättningen är naturligtvis att ta hand om en patient så fort hon bestämt sig känner sig klar över vad hon vill göra.
Jag förstorade mina bröst i Brasilien i vintras eftersom jag var där och bodde hos en brasiliansk vän vars mamma jobbar inom plastikkirurgi. Operationen var jättelyckad och jag återhämtade mig supersnabbt och hade inte särskilt ont. Problemet är att jag tycker att mina bröst ser så himla fejk ut. Jag är visserligen smal men jag gjorde inga jättebröst. Vad kan jag göra för att mina bröst ska mer naturliga ut? Om jag tränar bröstmusklerna, kommer brösten se mer eller mindre naturliga ut?
SVAR: Bröstens form och utseende efter bröstförstoring beror på en kombination av din ursprungliga bröstvävnad och naturligtvis valet av bröstimplantat. Det finns idag mer än 200 olika typer av implantat, allt från runda till anatomiskt droppformade. Ibland kan ett runt implantat ge ett onaturligt utseende. Successivt töjer sig huden och kan då ge mera naturligt utseende. Tyvärr kan det vara nödvändigt att byta till en annan form av implantat för att du skall bli nöjd med utseendet. Att träna bröstmusklerna är bra men det kommer inte att förändra utseendet på brösten nämnvärt.
Jag undrar vad det kostar att operera brösten och hur gammal man måste vara?
SVAR: Kostnaden för en bröstoperation varierar beroende på vilken typ av bröstimplantat du väljer. Det finns runda koksaltsimplantat som är relativt billiga jämfört med de dyrare geléhallon silikonfyllda anatomiska implantaten. Priset varierar från cirka 40.000 SEK och uppåt. Generellt sett måsta en patient vara myndig för att opereras. I vissa fall utför vi plastikkirurgi på minderåriga med vårdnadshavarens godkännande. På Akademikliniken har vi som policy att alla som är under 20 år har en diskussion med en beteendevetare innan vi tar steget fullt ut och utför operation.
Jag är 18 år och har komplex för mina små bröst. Jag vet att brösten växer ett tag till men jag tvivlar på att mina kommer att göra det. Många tjejer får ju större bröst när dem börjar med något preventivmedel, men det funkade inte på mig. En konstig fråga kanske, men finns det inget annat sätt att få större bröst på än att operera sig? Har hört lite om bröstförstoringspiller, funkar sånt?
SVAR: Det mest effektiva sättet att förstora brösten är att lägga in bröstimplantat. Idag finns det också möjligheter att spruta in ett medel som består av Hyaluronsyra, samma som används vid läppförstoring och i rynkor fast i en annan form s.k. Macrolane. Nackdelen är att det successivt bryts ner i kroppen och är sannolikt borta till största delen efter ett och ett halvt år. Det kan dock vara ett alternativ för den som känner sig osäker att prova, när det gäller en mindre bröstförstoring. Att använda sig av bröstförstoringspiller är inget jag rekommenderar. Generellt sett skall man inte ta mediciner eller droger då de har effekt på många andra funktioner i kroppen som kanske inte är önskvärda.
Jag har precis gjort bröstimplantat och har jätte ont. Det har bara gått 5 dagar så det är jag med på, men jag har ont i ryggen också. Det är inte på grund av silikonet utan jag måste knäcka ryggen. Smärtan som jag har i ryggen tar kål på mig, jag kan inte stå upp och mår illa av det. Så min fråga är hur ska jag knäcka min rygg på ett sätt där jag inte får ont i brösten eller skadar dem? Jag är också rädd att stygnen ska gå upp när jag vrider på mig för mycket.
SVAR: Jag hoppas du känner dig bättre eftersom du beskriver att du fått ont efter bröstförstoringen. Det är naturligtvis svårt att manipulera bröstryggraden när du precis har opererat dig. Mitt förslag är att du använder muskelavslappnande och smärtstillande medel de första två veckorna till dess såret är läkt och du kan börja mera fritt röra dig utan att skada operationsområdet. Min förhoppning är att du känner dig betydligt bättre nu när det gått en tid. Det finns ingen standardlösning för ditt problem utan man behöver nog kombinera sjukgymnastik och mediciner i första fasen.
Om man förstorar brösten, kan man då samtidigt också förminska bröstvårtorna? Blir det ett “naturligt“ resultat?
SVAR: Det går att kombinera en bröstförstoring och en vårtgårdsförminskning. Om det råder spända förhållanden efter bröstförstorigen är det klokt att avvakta med vårtgårdsförminskningen då det annars kan ge spänning kring vårtgården och ett breddökat ärr.
Bildspel: Jan Jernbeck svarar
Jan Jernbeck
2009-02-02 09:59:00
